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Evaluación y recomendaciones Heliodoro Rodríguez H (*) Drs. Chamia Benchetrit K (**),

(*) Presidente Electo SVC

(**) Coordinador Sección de Electrofisiología y Arritmias SVC,

 

Sabemos que algunos de los medicamentos utilizados recientemente para el tratamiento de pacientes con COVID-19 han sido utilizados y aprobados desde hace muchos años para otras patologías como la malaria y enfermedades inmunológicas inflamatorias como Lupus y Artritis Reumatoide.

Recientemente, la agencia regulatoria internacional americana, conocida por sus siglas FDA, aprobó su su uso para el tratamiento del COVID-19 en base a estudios in vitro y pequeños estudios clínicos , principalmente en Europa (4) Algunas de estas drogas como Cloroquina, Hidroxicloroquina o Azitromicina, así como antivirales como Lopinavir y Ritonavir utilizadas para el tratamiento de HIV, pueden provocar prolongación importante del intervalo QTc del ECG (electrocardiograma) en algunas personas susceptibles. El intervalo QTc es un indicador del estado de la repolarización del corazón. A nivel celular, las drogas que prolongan el QT como las mencionadas, bloquean uno de los canales de potasio que controlan la repolarización cardiaca. Los pacientes con prolongación del QTc hasta niveles críticos, tienen riesgo de presentar arritmias ventriculares potencialmente letales, especialmente “torsade de pointes”, que puede conducir a muerte súbita cardiaca.

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