Anticoagulantes orales directos en la enfermedad tromboembólica venosa

El tromboembolismo venoso (TEV), se presenta clínicamente como trombosis venosa profunda (TVP) o como tromboembolismo pulmonar (TEP), es el tercer síndrome cardiovascular agudo más frecuente detrás del infarto de miocardio y el ictus.En estudios epidemiológicos, la incidencia anualdel TEP varía de 39 a 115 por 100 000 habitantes; y para la TVP, la incidencia varía de 53 a 162 por 100 000 habitantes. Los datos de estudios de cohorte transversales muestran que la incidencia del TEV es casi ocho veces mayor en personas de 80 años o más que en personas en la quinta década de la vida. Al mismo tiempo, los estudios longitudinales han revelado una tendencia creciente en la incidencia anual del TEP. El TEP puede causar unas 300 000 muertes por año en Estados Unidos de América, considerándose entre las causas de mortalidad cardiovascular. En seis países de Europa con una población total de 454,4 millones, de habitantes más de 370 000 muertes se relacionaron con TEV en 2004, según se estimó con base en un modelo epidemiológico.
De estos pacientes, el 34 % murió de manera súbita o unas pocas horas después del evento agudo, antes de que la terapia pudiera iniciarse o surtir efecto; en 59 % la muerte se debió a TEP agudo diagnosticado después de la muerte y solo el 7 % de los pacientes que murieron precozmente fueron diagnosticados correctamente con TEP antes de la muerte...