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Los fármacos anticoagulantes ayudan a reducir el riesgo de eventos tromboembólicos venosos después de las cirugías
ortopédicas mayores de las extremidades inferiores, específicamente después de la artroplastia total de cadera (ATC) y de la artroplastia total de rodilla (ATR), más recientemente han demostrado también reducir ese riesgo en las cirugías ortopédicas no mayores de las extremidades inferiores. En el pasado eso se lograba con fármacos, como las heparinas
de bajo peso molecular (HBPM) y con los antagonistas de la vitamina K (AVK) como la warfarina. Sin embargo, estos
anticoagulantes tienen una serie de deficiencias que han sido mejoradas por anticoagulantes de aparición más reciente.
Ahora están disponibles los anticoagulantes orales directos (ACOD) que representan una opción más conveniente para una tromboprofilaxis segura y eficaz en la cirugía ortopédica de las extremidades inferiores, particularmente en el ámbito ambulatorio. Esta revisión está centrada en los ACOD que tienen evidencias soportadas por estudios clínicos aleatorizados, en este sentido, se abordan los inhibidores selectivos del factor Xa, rivaroxabán y apixabán y, el inhibidor directo de la trombina, dabigatrán.