Aurícula única

RESUMEN
La aurícula única (AU) o ausencia de septum interauricular engloba tres definiciones: cor triloculare, aurícula única y aurícula común, las cuales han sido utilizadas como sinónimos, sin embargo, algunas literaturas realizan distinciones entre
ellas. La AU representa la forma más severa dentro de las comunicaciones interauriculares. El gran defecto en el septum interauricular origina inicialmente un cortocircuito de izquierda a derecha que ocasiona sobrecarga de volumen de cavidades derechas con hiperflujo pulmonar, lo que conduce posteriormente al desarrollo de hipertensión arterial
pulmonar (HAP), enfermedad arterial pulmonar y Síndrome de Eisenmeger.

El estudio ecocardiográfico transtorácico en la mayoría de los casos proporciona el diagnóstico preciso, sin embargo, con frecuencia son necesarios otros métodos de diagnóstico imagenológico para la investigación de las anomalías relacionadas. Se ha establecido asociación entre la AU y las heterotaxias viscerales en sus formas clásicas (asplenia y polisplenia) y con otras malformaciones como anomalías venosas sistémicas, tetralogía de Fallot y coartación aórtica. Además con alteraciones electrocardiográficas como ritmos ectópicos, bloqueos auriculo-ventriculares y taquicardias supraventriculares. Los pacientes con esta patología son candidatos a corrección quirúrgica siempre y cuando no presenten asociación con otras anomalías congénitas que lo impidan o hayan desarrollado HAP severa. Los objetivos de
la cirugía correctiva van dirigidos a la reconstrucción del neotabique auricular y reparación de las anomalías asociadas, especialmente las valvulopatías auriculo-ventriculares. El pronóstico de estos pacientes es pobre, en aquellos que no
reciben tratamiento quirúrgico.