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Antecedente: La cardiopatía isquémica en sujetos jóvenes es un fenómeno inusual y poco estudiado. El índice tobillo brazo, el espesor del complejo intima media carotídeo y femoral, se han ido posicionando como parámetros de evaluación y seguimiento en diversos escenarios clínicos, no obstante, todos ellos se han evaluado en sujetos de edad avanzada.
Objetivo: Establecer la correlación entre el espesor del complejo intima media carotídeo, complejo intima media carotídeo femoral e índice tobillo brazo con la presencia y severidad de EAC en el adulto joven.
Método: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, de corte transversal; que incluyó a pacientes menores de 46 años de edad, con diagnóstico de síndrome coronario agudo (angor inestable, IM Q y no Q) a los cuales se les realizó cateterismo cardíaco; ulteriormente, sin conocer dicho resultado, les fue realizada la determinación del índice tobillo brazo, complejo intima media carotídeo femoral y complejo intima media carotídeo. Resultados: Fueron incluidos 130 pacientes, 96 hombres y 34 mujeres. El 76,92 % (n = 100) presentó lesiones angiográficas (Grupo A); entre los restantes 30 (Grupo B), el 63,33 % (n = 19) no presentó EAC, el 30 % (n = 9) evidenció flujo lento y el 6,66 % (n = 2) anomalías vasculares. Entre los grupos A y B hubo diferencias significativas para complejo intima media carotídeo 1,43 + 0,25 mm (P < 0,001) como complejo intima media carotídeo femoral 0,95 + 0,04 mm (P <0,01); mas no para el índice tobillo brazo (P =NS). Cuando se correlacionó el espesor del complejo intima media carotídeo y complejo intima media carotídeo femoral con el número de vasos afectados, se evidenció una relación directamente proporcional, aunque no significativa, en el
caso de lesiones de uno y dos vasos (P= NS) y significativas en presencia de lesiones de 3 vasos (P < 0,001) complejo intima media carotídeo complejo intima media carotídeo femoral.
Conclusión: La presencia del complejo intima media carotídeo y complejo intima media carotídeo femoral aumentados, se encuentran asociados a la presencia de EAC severa en pacientes menores de 46 años con síndrome coronario agudo, no así índice tobillo brazo. Palabras clave: Complejo intima-media. Índice tobillo-brazo. Enfermedad coronaria.