Depresión y síndrome coronario agudo

El trastorno depresivo es una de las enfermedades mentales más comunes en psiquiatría, siendo considerado un factor de riesgo para síndrome coronario agudo (SCA). Objetivo: Determinar el pronóstico de pacientes con SCA asociado a trastorno depresivo durante evolución intrahospitalaria y un mes posterior a egreso de CEDOCABAR. Julio – septiembre 2017. Métodos: Estudio no experimental, descriptivo, prospectivo de 307 pacientes hospitalizados en la unidad de emergencia, cuidados coronarios y hospitalización en CEDOCABAR durante un período de 3 meses con evaluación del pronóstico al mes de egreso. Los participantes contestaron un cuestionario estandarizado que solicitó datos sociodemográficos, estilo de vida y clínicos, así como el test Hamilton y Beck para determinar nivel de depresión. Se aplicó la prueba Chi cuadrado con análisis de varianza P <0,05 como nivel de significancia, índice de Kappa para calcular la concordancia entre los 2 test evaluadores de depresión, calculando el intervalo de confianza de 95 %. Se utilizó el Odd Ratio (OR) Mantel-Haenszel para ajustar aquellas variables intervinientes. Resultados: El análisis de 307 pacientes (146 hombres y 161 mujeres), con edad promedio de 65 años (DS ± 13,19). Con una incidencia de depresión según Beck de 37,7 % y 39,0 % según Hamilton. Reportando asociación estadísticamente significativa entre depresión y hábitos tabáquicos según test de Beck y Hamilton, 71 (57,70 %), 69 (56,10 %) respectivamente, (P<0,0001); así como diagnóstico de IMQ según test de Beck 15 (75 %) y test Hamilton 14 (70 %) (P <0,0001). En el pronóstico, se evidenciaron complicaciones fatales como no fatales relacionas con el trastorno depresivo, predominantemente eléctricas reportando intrahospitalarias 35 (92,10 %) según test Beck y Hamilton, al mes de egreso13 (100 %) según ambos test, (P <0,0001). Conclusión: Los síntomas depresivos son altamente prevalentes entre los pacientes que sufren SCA evidenciando una relación significativa con la presencia de eventos fatales y no fatales intrahospitalarios y aun mes de egreso.Palabras clave: Síndrome coronario agudo, trastorno depresivo, pronóstico.