Endocarditis infecciosa. Evolución maliciosa

Las imágenes se tratan de un masculino de 37 años con antecedentes de obesidad, diabetes e hipertensión arterial, que consultó por presentar desde 15 días previos elevación de la temperatura corporal cuantificada en 39 – 39,5 °C, malestar
general, dolores articulares generalizados, cefalea, cansancio y palpitaciones. Al examen físico, el paciente se encontraba febril, con frecuencia cardíaca de 126 lpm, pulso periférico asincrónico con el central con déficit de pulso (110 ppm) y presión arterial 147/92 mmHg. En el electrocardiograma se confirmó la presencia de fibrilación auricular y a la inspección general se apreciaron lesiones hemorrágicas en pulpejos de los dedos y en la planta de pies sugestivas de hemorragias de Janeway...