Extrasístoles ventriculares en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica

La prevalencia de extrasístoles ventriculares es mayor en pacientes con hipertensión arterial sistémica que en sujetos
normotensos o en aquellos con hipertensión arterial sistémica controlada existiendo pocos estudios válidos al respecto en
Venezuela. El presente es un estudio de corte transversal sobre una muestra de 93 pacientes adultos con PA≥140/90 mmHg a su ingreso en una consulta de cardiología general a quienes se practicó Holter de 24 horas. Se excluyeron pacientes con
embarazo, nefropatía o patología cardiovascular (valvular, isquémica, congénita, enfermedad pericárdica). La mediana de edad fue 53 años, rango inter-cuartilar 48 a 68 años; 59 % del sexo femenino; sin diferencias significativas entre los géneros en relación con la edad. La mayoría (82,7 %) presentó hipertensión arterial sistémica Estadio 1 y 17,3 %
Estadio 2. No hubo diferencia significativa en género en la distribución por Estadio de hipertensión arterial sistémica. La
prevalencia general de extrasístoles ventriculares fue 82,7.% siendo la masculina (92,1 %) significativamente superior a la
femenina (76,4 % Chi2 3,9 P=0,048; Fisher exacto = 0,04). La prevalencia de extrasístoles ventriculares resultó similar en
pacientes con hipertensión arterial sistémica Estadio 1 y 2, con 81,8 % y 87,5 % respectivamente. La categoría de extrasístoles ventriculares ocasional “1a”, según criterios Lown y “poco frecuente”, según criterio ASCARDIO, fue la más prevalente, sin diferencias en la distribución de extrasístoles ventriculares por género. No hubo diferencias en la distribución categórica de extrasístoles ventriculares por estadio de hipertensión arterial sistémica. Los resultados de nuestro estudio indican que la ocurrencia de extrasístoles ventriculares es común e independiente del grado de hipertensión arterial sistémica.
Aunque sin significancia estadística, se observó extrasístoles ventriculares más complejas en los pacientes con mayor grado de hipertensión arterial sistémica.
Palabras clave: hipertensión arterial sistémica, extrasístoles ventriculares, Holter.