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La fibrilación auricular que acompaña a la cardiopatía chagásica crónica constituye un mal pronóstico, dada su asociación con la grave disfunción sistólica ventricular izquierda y la formación de trombos auriculares con tendencia a la embolización sistémica. Objetivo: Se analizó la fibrilación auricular en pacientes chagásicos de la zona norte del estado Anzoátegui. Se estableció la relación de la fibrilación auricular con eventos cardíacos mayores como la enfermedad vascular cerebral, la muerte cardiovascular y la hospitalización por causas cardíacas no planificadas. Metodología: 98 pacientes chagásicos 56 sexo masculino y 42 sexo femenino, con edad promedio de 63,56 años fueron clasificados en los grupos sero-positivo Ch I (electrocardiograma normal), Ch II (electrocardiograma anormal) y Ch III (electrocardiograma anormal e insuficiencia cardíaca) y evaluados por tres años consecutivos para determinar la prevalencia de fibrilación auricular y su asociación con los eventos cardíacos mayores.
Resultados: La prevalencia de fibrilación auricular en la totalidad de los pacientes chagásicos fue 22,84 ± 2,76 %, con una mayor frecuencia en el grupo Ch III (p = 0,0001). El 69,42 ± 4,65 % de los pacientes sufrió uno o más eventos cardíacos
mayores (p = 0,06) con un riesgo relativo de 2,42 veces para estos sucesos [RR 2,4 IC 95 % (0,9 – 6,54)]. La asociación
independiente entre fibrilación auricular y eventos cardíacos mayores no demostró diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. Conclusiones: La fibrilación auricular no se encontró asociada a la presencia de eventos cardíacos mayores, pero su incidencia en los pacientes con cardiopatía chagásica crónica es importante en los estadios avanzadosde la enfermedad, principalmente en aquellos pacientes que presentan frecuencia ventricular izquierda deprimida.
Palabras clave: Fibrilación auricular, enfermedad de Chagas, cardiopatía chagásica.