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Antecedentes: El Tilt test, es reconocido como una herramienta diagnóstica para evaluar pacientes con síncope neuromediado. No se ha discutido como se puede predecir el síncope de una manera sencilla, en vista de que no hay descripción de parámetros precisos que permitan predecir un Tilt Test positivo.
Objetivo: Se desea con este trabajo observar los parámetros electrocardiográficos o clínicos que permitan predecir el
resultado de la prueba. Método: Se evaluaron 275 pacientes con sospecha diagnóstica de síncope neuromediado a quienes se les realizó Tilt test (enero de 2000 -2006). Resultados: 108 pruebas fueron positivas (39 %), y con respuesta vasodepresora un 94,5 %. Edad promedio fue 32 años, sexo femenino 68 %; un 74 % tenían un electrocardiograma (EGC) normal al inicio del tilt test y 41 % presentó arritmia sinusal durante la prueba. Los cambios en el ECG más frecuentes fueron la taquicardia sinusal (19 %) y ritmo de la unión (9,5 %). Hubo descenso de la presión arterial sistólica (PAS), desde la fase basal hasta el final de la prueba, la PAD tuvo un incremento inicial y luego descendió. La respuesta positiva sin droga en el grupo de escolares y adolescentes fue predominante. Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron; mareo, presíncope y síncope. Conclusiones: Existen hallazgos clínicos y electrocardiográficos como el pre sincope y la arritmia sinusal que por su alto valor predictivo negativo, pudieran predecir una alta probabilidad de un resultado negativo del tilt test.
Palabras clave: Síncope, pre-sincope, Prueba de mesa basculante.