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Se realizó ensayo clínico aleatorizado, abierto y prospectivo con el fin de evaluar la eficacia de la infusión de insulina
cristalina vs esquema de insulina subcutáneo en el manejo de la hiperglicemia durante el síndrome coronario agudo. Un total de 50 pacientes fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos, 25 pacientes para el grupo que recibió insulina por esquema subcutáneo y 25 para el grupo de insulina por infusión. Ambos resultaron con características basales similares y medias de glicemias al ingreso de 304 y 271 mg/dL (P=0,14) para el grupo por esquema e infusión respectivamente y luego de 24 horas de recibido el tratamiento 209 y 126 mg/dL (P=0,001).El porcentaje de pacientes con meta cumplida, definida como glicemia <140 mg/dL fue de 18 % en el grupo de esquema
subcutáneo y 79 % en el grupo infusión (NNT de 1,6) con una RRR del 50 % paras eventos intrahospitalarios y a los 30 días. Se concluyó que la infusión continua de insulina por 24 horas demostró ser eficaz para obtener y mantener en los
pacientes con SCA glicemia por debajo de 140 mg/dL y así lograr disminuir las complicaciones tanto intrahospitalaria
como a los 30 días.
Palabras clave: Síndrome coronario agudo, hiperglicemia, insulina.