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RESUMEN
El hipotiroidismo es una entidad frecuente en pediatría, que se caracteriza por la disminución en la producción o en la función de las hormonas tiroideas sobre los tejidos, especialmente en los miocitos, lo cual conduce al desarrollo de múltiples
mecanismos capaces de originar trastornos tanto morfológicos como funcionales en el sistema cardiovascular. Se reporta
el caso de un niño de 10 años de edad con hipotiroidismo primario, quien presentó clínica de edema facial y en extremidades, ascitis, alteraciones electrocardiográficas y derrame pericárdico severo, siendo este último escasamente
reportado en la literatura tanto en adultos como niños.
Esta complicación cardíaca puede ser la primera manifestación de la enfermedad, por lo que es importante identificarla precozmente. Otras manifestaciones cardiovasculares incluyen intervalo QT prolongado, corazón mixedematoso y alteraciones valvulares, que conllevan al desarrollo de insuficiencia cardíaca. Eltratamiento de elección es la terapia sustitutiva con hormona tiroidea, con la cual se resuelven rápidamente las alteraciones cardíacas y no cardíacas. El paciente respondió de manera satisfactoria a la levotiroxina, observándose mejoría casi total del derrame pericárdico.
Palabras clave: Hipotiroidismo, alteraciones electrocardiográficas, derrame pericárdico.