Nuevas indicaciones para el uso de stents medicado

El uso de stents medicados ha reducido significativamente la reestenosis en lesiones coronarias sencillas, casi al nivel de haberla eliminado. Sin embargo, surge la interrogante de qué resultados se pueden obtener en situaciones más complejas como las lesiones en bifurcaciones, tronco de la coronaria izquierda no protegido y el infarto agudo del miocardio, las cuales representan un desafío para el cardiólogo intervencionista. Este artículo hace una breve revisión de la literatura más reciente en búsqueda de una respuesta. La evidencia disponible es favorable al uso de stents medicados en el tratamiento de lesiones en bifurcaciones, obstrucciones crónicas y reestenosis intra-stent (indicación IIa), sugiriendo precaución y la necesidad de más estudios concluyentes en el caso de lesiones en el tronco de la coronaria izquierda no protegido y el infarto agudo del miocardio (indicación IIb). Se menciona la formación de aneurismas coronarios asociados a su empleo.