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05. Aguiar y Vargas.pdfDescargar
  • Publicación Avances Cardiológicos
  • Volumen 29
  • Número 2
  • Autor(es) Drs. Pedro J. Aguiar R, Braulio Vargas, Leandro Fernández R, Leonardo Izaguirre B, Juan S. Muñoz R, Gustavo Linares P, Francisco Tortoledo R.
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  • Fecha de creación 01/06/2009
  • Última actualización 31/01/2025
Resumen:

El pseudoaneurisma femoral (PAF) es una complicación de las intervenciones percutáneas, con incidencia entre 0,5 % y
2 %. El diagnóstico es clínico y se establece con imágenes de ultrasonido-Doppler a color de la arteria femoral con numerosas alternativas terapéuticas para su resolución. Objetivo: Describir la conducta terapéutica por medio de la inyección de trombina guiada por ultrasonido y la experiencia del Centro Cardiovascular La Floresta. Métodos: El diagnóstico de PAF se realizó en base a las manifestaciones clínicas y hallazgos por ultrasonido-Doppler a color. Seguidamente se accedió alsaco del PAF con una aguja de punción lumbar 22G, guiada por ultrasonido y se inyectó lentamente trombina heteróloga de origen bovino, tomando nota de la dosis utilizada hasta lograr la trombosis del saco. Se realizó seguimiento clínico y ultrasonográfico a las 24, 48 horas, 3 y 6 meses. Resultados: Se trataron 15 pacientes consecutivos con edad promedio 62 ± 5 años entre enero de 2002 y noviembre de 2008. En todos los pacientes se logró la trombosis del PAF con la primera inyección con mejoría clínica dentro de las primeras 24 horas. Once pacientes (79 %) fueron seguidos clínica y ecográficamente a las 24 - 48 horas, y clínicamente a los 3 y 6 meses.

Conclusiones: La inyección de trombina guiada por ultrasonido puede ser considerada para el tratamiento del PAF, ya que ha demostrado ser un procedimiento mínimamente invasivo, seguro y de bajo costo.

Palabras clave: Pseudoaneurisma femoral, punción femoral, trombina.