Relación de variabilidades presión arterial sistólica-frecuencia cardíaca ¿un indicador de envejecimiento del sistema cardiovascular?

Objetivos: El envejecimiento está asociado a un aumento de la variabilidad de la presión sistólica y a una reducción de la frecuencia cardíaca. Sin embargo, no existen, en nuestro conocimiento estudios, sobre la relación de variabilidades de la presión sistólica y la frecuencia cardíaca a lo largo de las 24 horas para individuos de diferentes edades. Pacientes y métodos: Se analizaron los perfiles de 24 horas de la presión sistólica y de la frecuencia cardíaca, a partir de registros ambulatorios de 24 horas, obtenidos con registradores oscilométricos automáticos, en 55 sujetos sanos y normotensos de ambos sexos: 25 sujetos con edades comprendidas entre los 20 y 29 años (Grupo I), 15 sujetos con edades entre 50 y 59 años (Grupo II) y 15 sujetos entre 60 y 69 años (Grupo III). La variabilidad global de la presión sistólica y de la frecuencia cardíaca se analizó como la desviación estándar (DE) del promedio de los valores de las 24 horas y se obtuvieron los cocientes de variabilidad DEPS/DEFC para los 3 grupos de individuos. Resultados: El promedio de la presión sistólica 24h fue significativamente menor en el grupo I que en los grupos II y III. El promedio de la frecuencia cardíaca 24h fue similar en los tres grupos. Los valores de DEPS fueron significativamente menores en el grupo I con respecto a los grupos II y III. Los valores de DEFC en el grupo I fueron significativamente mayores en el grupo I que en el grupo II y III El cociente DEPS / DEFC fue aumentando progresivamente desde el grupo I (0,75 ± 0,1) al grupo II (1,4 ± 0,3) y III (1,85 ± 0,5), con diferencias significativas entre los tres grupos (P< 0,05). Conclusiones: Nuestros resultados muestran, por primera vez en la literatura, que en una población de sujetos sanos normotensos, la edad está asociada a un progresivo predominio de la variabilidad de 24 horas analizada como desviación estándar, de la presión sistólica sobre la de la frecuencia cardíaca. Este cociente podría representar un indicador de envejecimiento del sistema cardiovascular. Palabras clave: Envejecimiento. Desviación estándar. Variabilidad.

Objectives: Aging is associated with an increase in the variability of systolic blood pressure and with a reduction in the variability of heart rate. However, limited evidence is available on the relationship between the fluctuations in heart rate and systolic blood pressure over the 24 hours at different ages. Design and methods: We assessed the 24h profile of systolic blood pressure and heart rate, based on the analysis of 24h ambulatory BP recordings obtained by automated oscillometric BP measuring devices, in 55 healthy normotensive subjects: 25 subjects aged between 20 and 29 years (Group I), 15 aged 50-59 years (Group II) and 15 aged 60-69 (Group III). Overall variability of 24h systolic blood pressure and heart rate were assessed by computing the SD of average 24h systolic blood pressure (SDSBP) and heart rate (SDHR) values. Results. Average 24h systolic blood pressure was significantly lower in Group I than in Groups II and III (P< 0.05). Average 24h heart rate was similar in all OCTAVIO JA, ET AL Avances Cardiol 3 groups. Values of 24h SDSBP were significantly lower in group with respect to groups II and III. SDHR was significantly higher in Group I compared with groups II and III. The ratio SDSBP/SDHR increases progressively from Group I (0.75 ± 0.1) to Group II (1.4 ± 0.3) and Group III (1.85 ± 0.5). The differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusions: Our results show, for the first time in the literature, that in a normotensive population, aging was associated with a progressive predominance of systolic blood pressure over heart rate variability, as assessed by SD of their 24 h values. This quotient could represent and index of aging of the cardiovascular system. Keywords: Standard deviations. Age. Variability