Relación entre coartación aórtica y aterotrombosis coronaria en el adulto: reporte de caso y revisión de la bibliografía

La coartación aórtica (CoA) es la quinta anomalía cardiovascular congénita más frecuente y consiste en una lesión obstructiva localizada en el segmento proximal de la aorta descendente. Actualmente, la CoA se considera como parte de una arteriopatía generalizada y no solamente un estrechamiento aórtico localizado. Un substrato fisiopatológico de aterogénesis coronaria acelerada puede persistir en sujetos adultos con CoA exitosamente corregida. Reportamos el caso de un hombre de 53 años de edad, hipertenso, con CoA corregida a los 21 años de edad. Este paciente se presentó en la sala de urgencias con paro cardiorrespiratorio en el contexto de un síndrome coronario agudo con elevación del ST secundario a enfermedad coronaria severa y multivaso. La evolución clínica del paciente fue satisfactoria tras la reperfusión miocárdica de emergencia mediante intervención coronaria pecutánea primaria. Se revisa el estado actual del conocimiento sobre la relación entre CoA corregida y el desarrollo de aterotrombosis coronaria prematura e infarto de miocardio en el adulto.
Palabras clave: Coartación aórtica, síndrome coronario agudo, intervención coronaria percutánea