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La intensidad de anticoagulación y mantenimiento de pacientes en rango terapéutico, son los determinantes más importantes para la seguridad y efectividad del tratamiento anticoagulante oral. El objetivo del estudio fue evaluar el riesgo de eventos adversos frente al beneficio, en la Consulta Especializada de Anticoagulación del Centro Cardiovascular
Regional ASCARDIO. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de historias clínicas en la base de datos de la Consulta de Anticoagulación – ASCARDIO (Enero 2003 - Diciembre 2007). Los eventos adversos fueron agrupados como sangrado y trombosis, y los valores de índice normalizado de la razón en rangos: Bajo (0-1,99), Adecuado (2-3) y Alto (>3). El anticoagulante oral utilizado fue warfarina sódica y el índice normalizado de la razón realizado en el Laboratorio de ASCARDIO. Resultados: En 50,8 % de las consultas el índice normalizado de la razón estuvo adecuado, y en 95,3 % no
hubo complicaciones. Al evaluar la razón de probabilidades, se reportó 2,26 veces mayor probabilidad de presentar complicaciones trombóticas con índice normalizado de la razón bajo en comparación con el índice normalizado de la razón
adecuado. Asimismo, se reportó 3,72 veces mayor probabilidad de presentar sangrado con índice normalizado de la razón
alto. Conclusiones: La anticoagulación oral representa una importante herramienta terapéutica en prevención primaria y
secundaria de múltiples patologías. El análisis de la experiencia de 5 años con más de 25 000 consultas, demuestra que el
tratamiento anticoagulante oral es un recurso terapéutico seguro, con un seguimiento adecuado a través de una consulta
especializada. Se confirma el rango de índice normalizado de la razón: 2 – 3, como el de mayor protección contra eventos
trombóticos con menor riesgo de sangrado.
Palabras clave: Anticoagulación oral, consulta de anticoagulación, tratamiento anticoagulante oral, índice normalizado de la razón, complicaciones.