Septum sigmoideo: ¿Es un diagnóstico fácil?

La hipertrofia focal del tabique interventricular basal es un hallazgo ecocardiográfico bien reconocido, pero poco comprendido. Este agrandamiento asimétrico del tabique interventricular puede ocurrir independientemente de la miocardiopatía hipertrófica, particularmente en presencia de hipertensión arterial sistémica (1). El septum sigmoideo se define como la hipertrofia focal y aislada del septo
interventricular basal que puede protruir al tracto de salida del ventrículo izquierdo, definido como ≥ 13 mm en hombres y ≥ 12 mm en mujeres y superando en su ≥ 50 % al grosor de su segmento medio. Se clasificó en “tipo 1” (hipertrofia ≤ 14 mm) y “tipo 2” (≥ 15 mm). Objetivo General: Establecer la prevalencia de septum sigmoideo como hallazgo incidental en la Unidad de Ecocardiografía y Ecografía Pulmonar del departamento de Cardiología del Hospital Militar Universitario “Dr. Carlos Arvelo”. Objetivos Específicos: Evaluar los criterios ecocardiográficos diagnósticos de septum sigmoideo. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional de corte longitudinal que incluyó a 1 300 pacientes atendidos de forma sucesiva a quienes se les realizó ecocardiografía desde enero hasta octubre de 2024. Resultados: De los 1 300 pacientes, a 21 pacientes se les diagnosticó septum sigmoideo con una prevalencia de (1,6 %), con septum sigmoideo tipo I: 16 pacientes (1,23 %) que corresponde al 76 % de la muestra, septum sigmoideo tipo II: 5 pacientes (0,38 %). En los 2 grupos de pacientes se observó una mayor prevalencia al sexo femenino, promedio de edad de 69,04 ± 9,94.

Conclusiones: El septum sigmoideo constituye un hallazgo ecocardiográfico poco frecuente, siendo su asociación epidemiológica a pacientes femeninas con edad avanzada, y con factor de riesgo predominante la hipertensión arterial sistémica.

Palabras clave: Septum sigmoideo, hipertrofia basal septal, septum sigmoideo tipo I y II, hipertensión arterial.