Una raíz aórtica, cuatro ostiumes

Las imágenes pertenecen a paciente femenina de 57 años de edad, con antecedentes de cesación tabáquica y que consultó por dolor torácico. Evaluada con ecocardiograma de stress con dobutamina reportado como negativo. Su
clase funcional desmejoró por lo que se solicitó evaluación con angiotomografía multicorte de arterias coronarias. En la misma no se identificó la presencia de lesiones angiográficas ateroscleróticas significativas; sin embargo, se pudo evidenciar en la raíz aórtica (R-Ao) la ausencia de un tronco coronariano izquierdo y en su lugar, el nacimiento
independiente de los ostiumes de arteria descendente anterior (ADA) y de la circunfleja (Cx), teniendo ambas un recorrido anatómico normal (Fig A, B y D).
Al mismo tiempo, del seno coronariano derecho se visualizaron la presencia de una arteria coronariana derecha (CD) de trayecto y calibre normal, y a su vez, se acompaña de la arteria del cono (AC) que nace independientemente de esta. De
tal forma, la angiotomografía multicorte realizada con equipo TOSHIBA Aquiliun 64, mostró una R-Ao y cuatro ostiumes, catalogándose como una anomalía coronaria de origen...