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03. Payares A (25-32).pdfDescargar
  • Publicación Avances Cardiológicos
  • Volumen 24
  • Número 1
  • Autor(es) Drs. Agustín Payares, Alexis Patete, Parmy Chávez, Rodolfo Romero, Cira Márquez, Merbin García, León Van Grieken, Freddy Ortiz, Fanny Lugo
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  • Fecha de creación 01/03/2004
  • Última actualización 03/10/2023
Resumen:

Introducción: La angina inestable es una enfermedad multifactorial y heterogénea, cuya sintomatología y pronóstico es muy variable, y con un diagnóstico clínico - subjetivo. Objetivos: Diseñar un método diagnóstico clínico objetivo mensurable, basado en una tabla de criterios epidemiológicos, semiológicos y de laboratorio de angina inestable en presencia de dolor precordial. Diseño experimental: Estudio a ciegas, al azar, transversal, un año de duración, para medir el poder diagnóstico, de una tabla de criterios, basada en signos, síntomas de angina inestable y factores de riesgo cardiovascular, Incluyéndose el criterio independiente de la diabetes mellitus. Catalogándose el diagnóstico de angina inestable muy probable, angina inestable probable y angina inestable improbable, por la presencia de uno o más criterios mayores o menores, en la cual fueron clasificados los factores de riesgo cardiovascular. Estos resultados se cotejaron con el “Gold Standard” constituido por el diagnóstico simultáneo de tres cardiólogos clínicos que desconocían el propósito del estudio. Se consideró positivo si dos o más establecían el diagnóstico. Análisis estadístico: A través de la tabla tetracórica se calculó: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, exactitud, prevalencia, Odds ratio, Chi cuadrado y Valor de P. Conclusiones: La tabla diagnóstico de angina inestable es útil, altamente predictiva, de bajo costo, aplicable en masa, de fácil manejo, efectiva, exacta y sensible para identificar y clasificar pacientes consultantes por angina inestable, aso

Introduction: The unstable angina is a multifactorial and heterogeneous illness, whose syntomatologic and prognosis is very variable, and his diagnosis is clinical and subjective. Objectives: to design a method of diagnosis clinical measurable and objective, based on a chart of criteria epidemiologist, semiologist and of laboratory of unstable angina in presence of precordial pain. Design: blind, randomized, cross sectional study of unstable angina. And risk factors of cardiovascular disease, included the independent criteria of the diabetes mellitus, to test the diagnostic power of a chart of criteria. We had classified the diagnosis of very probable unstable angina, probable unstable angina, and unlikely unstable angina, for the presence of one or more mayor or minor criterias, in which the factors of cardiovascular disease was classified. These results were compared with our Gold Standard constituted by the simultaneous diagnosis of three clinical cardiologists that ignored the purpose of our study. It was considered positive if two or more was according with the diagnosis. Statistical analysis: Through a table, it was calculated: sensivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, accuracy, prevalence, Odds ratio, Chi square and P value. Conclusions: The Table of diagnosis of unstable angina is useful, highly predictive, of low cost, applicable in a big mass of populations, easy handling, effective, exactly and high sensitive to identify and classify the patients with unstable angina that consult for angina pectoris associated to factors of cardiovascular disease.